解读：以产业发展推进健康中国建设

　　“健康中国”的概念在党的十八届五中全会上被正式提出。全会公报提出：“推进健康中国建设，深化医药卫生体制改革，理顺药品价格，实行医疗、医保、医药联动，建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度，实施食品安全战略。”

　　健康中国建设关系经济社会发展全局

　　一个不容忽视的事实是，当前，社会舆论普遍将健康中国解读为医改、医院和医生管理以及食品安全方面的战略。这犯了以偏概全的错误。健康中国战略是“十三五”时期我国卫生计生事业发展的总体规划，更是一项全局性、综合性、战略性的中长期规划，它从大健康、大卫生、大医学的高度出发，突出强调以人的健康为中心，融入经济社会发展之中，通过综合性的政策举措，实现健康发展目标，其根本目的是为了满足人民群众不断增长的健康需求。为此，应当从大健康产业和大健康服务业发展的高度去理解健康中国对经济、社会、人们日常生活、市场和行业的影响。从内涵上看，健康中国战略不仅包括医疗卫生体制改革的“时代性内容”，也包含大健康产业和大健康服务业等产业发展的丰富“历史性内容”；从影响上看，健康中国战略不仅广泛牵涉民生的多个领域，还深刻影响着经济社会发展的各个方面；从行业发展和资本市场的角度看，医疗卫生、医药食品、健康保险、健康服务、中医药技术、养老产业、互联网医疗、体育文化、健康旅游、环境保护及生态环境建设等都将成为健康中国建设的重要方面。

　　健康中国建设务必改革驱动产业支撑

　　就健康中国战略的具体内容而言，应该从医疗卫生体制改革和社会经济发展两个角度去理解。医疗卫生方面的改革工作是健康中国战略的首要任务。“十三五”规划建议提到：“推进健康中国建设。深化医药卫生体制改革，实行医疗、医保、医药联动，推进医药分开，实行分级诊疗，建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度。”在“十三五”期间，公立医院综合改革将全面推开，坚持公立医院的公益属性，破除逐利机制，建立现代医院管理制度和符合医疗卫生行业特点的人事薪酬制度；发展远程医疗，运用“互联网+”技术；全面实施城乡居民大病医保制度；坚持医疗、医保、医药“三医联动”，实现整体改革；加快建立分级诊疗与基层首诊制度，规范就医秩序，合理配置医疗资源；加快社会办医，鼓励商业保险参与社会保险。另外，实施食品安全战略，形成严密高效、社会共治的食品安全治理体系，也是健康中国战略的重要内容。同时，在健康中国战略的影响下，“十三五”期间，大健康产业将迅速发展并形成规模。所谓“大健康产业”，就是一切围绕人的生命健康而发展的相关产业活动，是一套与健康直接或间接相关的产业链和产业体系，旨在进行健康维持、健康修复、健康促进的一系列有规模的产品生产、服务提供以及信息传播等活动。按照目的和作用，可以将大健康产业分为三类：一是维持健康的相关产业，包括健康食品、保健品、健康体检、健康管理、健康教育等；二是修复健康的相关产业，包括医疗服务、医疗设备、生物制药、康复疗养、中医药适应技术等；三是促进健康的相关产业，包括体育健身、美容、养老、休闲旅游等。在发达国家，健康产业已经成为带动整个经济增长的强大动力。20世纪90年代以来，美国的健康行业增加值占GDP比重超过15%，加拿大、日本等国家健康产业增加值占GDP比重也超过了10%。经过数十年的发展，发达国家的健康产业类型正在向多个方向延伸，产业规模快速扩大，增长速度也不断加快，形成一个强大的产业体系或产业链。发展健康产业成为发达国家解决不断上涨的医疗保障支出的出路，它不仅有效降低了社会的医疗成本，而且带动医疗卫生领域向电子化、信息化、智能化、标准化管理迈进。发达国家的模式和经验为我国提供了大健康产业和大健康服务业的具体发展方向。我国人口众多，老龄化速度加快，拥有世界最大的医疗与健康需求市场。应当充分认识我国发展大健康产业的机遇和紧迫性，发展大健康产业机不可失、时不我待。

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